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“糖友”夏季尤防低血糖

燕赵都市报 赵强 2011-06-19 17:48:41

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  看着每天监测的血糖结果,有10年糖尿病史的张先生很是满意。然而,就在之后的一次外出买菜时,他突然感到天旋地转,幸好老伴及时给他嘴里塞了块糖,才没有发生严重后果。据记者了解,最近一段时间,糖尿病患者出现低血糖症状的病例悄然增多起来。对此,有关专家提醒,夏季因为天气原因最容易出现血糖波动,对于“老糖友”来说,此时防范低血糖尤为重要。
  天热最容易出现血糖波动
  到了夏季,有些糖尿病患者发现此时的血糖水平不再像其他时候那么高,吃点药也容易降下来。因而,有些人甚至不太关注自己的血糖监测。“其实,这是一个很大的误区。”河北医大三院内分泌一科主任王战建指出,与很多人的想法相反,夏季的血糖更容易产生波动,尤其最容易出现低血糖症状。
  据介绍,糖尿病人夏季血糖容易波动的原因,在于夏季瓜果比较多,饮食不容易控制,大量的水果或冷饮摄入后就会出现血糖波动过大的现象。
  另外,夏季天气比较热,一些患者经常出现胃口不好的情况,饭量便会降下来,进而出现血糖降低的现象。还有一些人由于吃药不合理,再加上出汗多、活动量大,也会出现低血糖。
  与之相反,夏季天热,人还很容易出现焦虑急躁情绪,刺激到交感神经使之兴奋后,便会使血糖呈分解状态,导致血糖值升高。再者,用药不规范也是血糖升高的原因。
  严重低血糖可危及生命
  “对于糖尿病患者来说,出现低血糖要比一时的高血糖更为危险。”王战建说,出现低血糖会引起意识模糊、定向力丧失、嗜睡、精神失常等,严重时会造成对脑细胞的损害而导致惊厥、昏迷甚至死亡。
  另外,低血糖还可以诱发心律失常、心肌梗塞、脑卒中等,低血糖对老年人尤其危险。
  据介绍,正常人的血糖空腹值为3.8-6.1mmol/L,餐后血糖值是4.4-7.8mmol/L,当血糖浓度低于2.8mmol/L时,就会出现低血糖的现象。低血糖的主要表现是多汗、饥饿感、震颤、心慌,甚至出现昏迷。
  “糖尿病患者最重要是把握好‘血糖天平’,将自己的食量与胰岛素量配比好,使之平衡,保证血糖处于平稳状态,避免低血糖发生。”王战建提醒广大糖友,糖尿病患者在平时,应通过血糖监测,了解自身的生活特点,学会根据饮食量、运动量的变化,适当调整降糖药剂量,避免低血糖发生。
  看似达标也不可随意停药
  天气热、消耗大、出汗多,对于“糖友”来说,控制好血糖水平似乎有些难。那么,怎样做才能安然度夏呢?
  “糖尿病人应坚持适量而规律地进餐,不能因为食欲不好少吃,甚至不吃,这对糖尿病的治疗与控制非常不利。”王战建说,尤其是使用胰岛素的患者,不可随意减少主食,否则容易出现低血糖。
  另外,还要注意主动补水。“不要等口渴了再喝水,也不要担心喝水过多。”王战建说,老年糖尿病患者失水后渴感不明显,应注意主动补充水分。如果限制饮水,易造成脱水,老年糖尿病患者容易血液浓缩,导致血栓形成、高渗性昏迷、肾功能障碍等。
  对于病情稳定的糖尿病人,可以在医生的指导下合理选用水果,适量食用。可以在两餐之间或睡前食用适量水果,应注意水果的含糖量,食用含糖量较大的水果时,应注意减少主食的量。
  需要提醒的是,糖尿病患者夏季不可随意停药。一些病友虽然不吃药血糖也接近正常水平,但这不是停药的理由。
  王战建指出,糖尿病是一种需要持续治疗的疾病,并不是一段时间血糖正常了就不需要治疗了,它需要每一个季节都认真地管理控制。
  外出时要随身携带小零食
  夏天是旅游旺季,糖尿病患者在外出游玩时要比普通人更多注意一些细节,这样才能避免意外的发生。
  “外出时,要随身带好含糖类的食物,以便低血糖发生时可及时食用。”王战建解释说,轻微低血糖会伴有饥饿感、心慌、出冷汗。此时人自身的调节功能会发挥作用,全身自动释放升糖激素,随之血糖会恢复正常。一定要及时补充一些含糖食物,如含糖的饮料以及饼干、点心、馒头、糖果等。
  不过,出现重度低血糖必须及时就医,因为重度低血糖会出现中枢神经功能不足,会出现嗜睡、意识混乱,严重会昏迷,这时需要紧急静脉输入葡萄糖。

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